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麻酔科

手術台に乗る大型犬とそれを見る獣医師

麻酔科とは?

麻酔科は、手術や検査を安全に行うために、麻酔前の全身状態の評価から麻酔中の管理、痛みのコントロール、麻酔からの覚醒までを管理する診療科です。
犬や猫の手術では、全身麻酔が必要になることが多くあります。
全身麻酔と聞くと、
「高齢だけど麻酔をかけても大丈夫?」
「心臓病があるから心配」
「麻酔からきちんと目を覚ましてくれる?」
など、不安を感じるかもしれません。

麻酔のリスクを完全になくすことはできません。
しかし、事前に犬や猫の全身状態を確認し、それぞれに合わせた麻酔方法を選択することで、リスクをできるだけ抑えることができます。

当院では、

  • 麻酔前の検査
  • 全身状態の評価
  • 麻酔中のモニタリング
  • 疼痛管理

などを行い、犬や猫の体への負担に配慮した麻酔管理に努めています。

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犬・猫の全身麻酔とは?

全身麻酔とは、麻酔薬を使用して意識や痛みの感覚を一時的に抑え、手術や検査を安全に行える状態にすることです。
犬や猫は、人のように「動かないでください」という指示を理解して、長時間同じ姿勢を保つことができません。
また、手術では痛みを伴うため、犬や猫の苦痛を抑えながら安全に処置を行うためにも麻酔が必要です。

全身麻酔は避妊・去勢手術をはじめ

  • 腫瘍の摘出
  • 歯科処置
  • 整形外科手術

など、さまざまな場面で使用されます。
検査であっても、犬や猫が動くことで正確な検査が難しい場合や、痛みや恐怖を伴う場合には鎮静や全身麻酔を使用することがあります。

 

全身麻酔にはリスクがあります

全身麻酔は、安全に手術や検査を行うために必要な処置ですが、体にまったく負担がないわけではありません。
麻酔薬の影響によって

  • 血圧
  • 心拍数
  • 呼吸
  • 体温

などが変化することがあります。

特に高齢の場合や心臓疾患などの持病がある場合には、健康な犬や猫と比較して麻酔のリスクが高くなる可能性があります。
しかし、「高齢だから麻酔ができない」「持病があるから手術ができない」と年齢や病名だけで判断するものではありません。

現在の全身状態や病気の重症度、予定している手術の必要性などを総合的に評価し、麻酔によって得られるメリットとリスクを検討してもらうことが重要です。

術後着をきるダックスフンド

麻酔前には全身状態を確認します

麻酔のリスクをできるだけ抑えるためには、麻酔をかける前の評価が重要です。
一見元気そうに見える犬や猫でも、症状が現れていない病気が隠れている可能性があります。
当院では、年齢や予定している手術や検査の内容に応じて、必要な検査を行います。

 

身体検査

まずは聴診や触診などを行い、犬や猫の全身状態を確認してもらいます。

  • 心拍数
  • 呼吸状態
  • 体温
  • 粘膜の色
  • 脱水の有無

などを確認し、麻酔に影響する異常がないかを評価します。
心雑音や不整脈などが確認された場合には、必要に応じて追加検査をご提案することがあります。

 

血液検査

血液検査では

  • 貧血
  • 炎症の有無
  • 肝臓や腎臓の状態
  • 血糖値

などが確認されます。
麻酔薬の多くは肝臓で代謝されたり腎臓から排泄されたりするため、これらの臓器の状態を事前に把握することが大切です。
検査で異常がみつかった場合には、麻酔方法を変更したり、先に治療を行ったりすることがあります。

 

レントゲン検査・心臓の検査

年齢や症状、身体検査の結果によっては麻酔前に

  • 胸部レントゲン検査
  • 心電図検査
  • 心エコー検査

などを行うことがあります。
特に心雑音がある犬や猫、心臓病の治療中などの場合には、心臓の状態を把握することが麻酔計画を立てる上で重要です。

必要な検査はすべての犬や猫で同じではありません。
それぞれの状態を確認した上で、必要な検査をご提案します。

 

犬・猫に合わせて麻酔計画を立てます

麻酔薬にはさまざまな種類があり、すべての犬や猫に同じ薬や同じ量を使用するわけではありません。
年齢や体重だけでなく、

  • 犬種・猫種
  • 基礎疾患
  • 心臓や腎臓などの機能
  • 全身状態
  • 手術や処置の内容
  • 予想される痛みの程度
  • 麻酔時間

などを考慮しながら、使用する薬や投与量が検討されます。

例えば、心臓病がある犬や猫では、循環への影響に配慮して麻酔薬を選択する必要があります。
また、短時間で終わる処置と長時間の手術では、適した麻酔方法や管理方法も異なります。

事前の検査は単に「麻酔ができるかどうか」を決めるためだけではなく、その子に合った麻酔計画を立てるためにも重要です。

 

麻酔中は全身状態をモニタリングします

全身麻酔中は犬や猫自身が体調の変化を伝えることができません。
そのため、さまざまな項目を継続的に確認しながら、異常をできるだけ早く察知することが重要です。

 

心拍数・心電図

麻酔中は心拍数や心臓のリズムが常に確認されます。
心拍数が速すぎたり遅すぎたりしていないか、不整脈が起きていないかなどを確認してもらうためです。

 

血圧

麻酔薬の影響によって血圧が低下することがあります。
低血圧が続くと腎臓をはじめとする臓器への血流が不足する可能性があるため、血圧を確認しながら必要に応じて輸液や薬剤などが調整されます。

 

呼吸・血中酸素濃度

全身麻酔中は呼吸が弱くなることがあるため、呼吸数や血液中の酸素の状態が確認されます。
気管チューブを挿入して気道を確保し、酸素を供給しながら麻酔を維持します。

 

呼気中の二酸化炭素濃度

呼気中の二酸化炭素濃度を確認することで、十分に換気できているかが評価されます。
呼吸状態に問題がある場合には、必要に応じて呼吸を補助します。

 

体温

犬や猫は全身麻酔中に体温が低下しやすくなります。
特に

  • 体の小さな犬や猫
  • 高齢の犬や猫
  • 長時間の手術

では低体温になりやすいため注意が必要です。
麻酔中は体温を確認しながら、必要に応じて保温が行われます。

 

手術中の痛みをできるだけ抑えることも大切です

麻酔管理では、意識をなくすことだけでなく、痛みを適切にコントロールすることも重要です
手術による痛みを十分に抑えることで、麻酔薬の使用量を抑えられる場合があり、手術後の回復にもつながります。

当院では、手術や処置の内容に合わせて鎮痛薬を使用し、必要に応じて複数の方法を組み合わせながら痛みを管理します。
痛みは手術中だけで終わるものではありません。
手術後も犬や猫の様子を確認し、必要に応じて鎮痛薬を使用しながら、できるだけ快適に回復できるようサポートします。

エリザベスカラーと術後着をつけている猫

麻酔から覚めるまでしっかりと管理します

手術や検査が終われば、麻酔管理も終わりというわけではありません。
麻酔から覚醒するまでの時間も、呼吸や体温などに変化が起こる可能性があります。

特に基礎疾患がある場合や長時間の麻酔を行った場合などでは、覚醒に時間がかかることがあります。
手術後は

  • 呼吸状態
  • 意識の回復
  • 体温
  • 痛み

などを確認しながら、犬や猫が安全に麻酔から覚められるよう管理されます。
状態が安定したことを確認した上で、ご帰宅や入院について判断されるでしょう。

 

高齢でも麻酔は受けられる?

「もう高齢だから麻酔はできないのでは?」と心配される飼い主様は少なくありません。
しかし、年齢が高いという理由だけで全身麻酔ができないわけではありません。
大切なのは年齢そのものよりも、現在の心臓や呼吸器などの状態です。

例えば同じ15歳でも、健康状態が比較的安定している犬と、重度の心臓病や腎臓病がある犬では麻酔のリスクは異なります。
高齢の犬や猫では若齢の子より慎重な評価が必要になりますが、必要な検査を行い、状態に合わせた麻酔計画を立てることで手術や処置を行える場合があります。

一方、麻酔のリスクが高いと判断した場合には、手術の必要性や緊急性と比較しながら、延期や治療方法の変更が検討されることもあります。

 

心臓病や腎臓病があっても麻酔は受けられる?

心臓病や腎臓病などの基礎疾患がある場合でも、必ずしも全身麻酔ができないわけではありません。
ただし、健康な犬や猫と同じ麻酔管理ではなく、病気の状態に合わせた対応が必要です。

心臓病がある場合には、心臓の収縮や血圧への影響を考慮して麻酔薬を選択します。
腎臓病がある場合には、脱水や血圧低下によって腎臓への血流が低下しないよう注意しながら管理します。

基礎疾患がある犬や猫では、事前に病気の状態をできるだけ正確に把握することが重要です。
現在治療中の病気がある場合や、他院で薬を処方されている場合には、診察時にお伝えください。

 

短頭種の麻酔について

フレンチ・ブルドッグやパグ、ブルドッグなどの短頭種では、鼻や喉の構造によって気道が狭いことがあります。
猫でも、エキゾチック・ショートヘアやペルシャなどの短頭種では呼吸に注意が必要です。

短頭種では麻酔薬によって筋肉が緩むことで気道がさらに狭くなったり、麻酔から覚める際に呼吸状態が悪化したりする可能性があります。
そのため、麻酔前から呼吸状態を確認し、気道確保や覚醒後の管理まで注意して行うことが大切です。

  • いびきが大きい
  • 普段から呼吸音がする
  • 興奮すると舌の色が紫色になる

などの症状がある場合には、事前にお知らせください。

 

このような場合は事前にご相談ください

麻酔のリスクは、犬や猫の年齢だけでなく、健康状態や基礎疾患、予定している手術などによって異なります。
持病や過去の麻酔歴などは、麻酔計画を立てる上で重要な情報です。

次のような場合には、手術や検査の前にご相談ください。

  • 高齢で麻酔が心配
  • 心臓病や腎臓病などの持病がある
  • 心雑音を指摘されたことがある
  • 呼吸器の病気がある
  • 普段からいびきや呼吸音が大きい
  • 過去の麻酔で体調を崩したことがある
  • 毎日飲んでいる薬がある

麻酔について不安なことがある場合には、どんな小さなことでも事前にお伝えください。

エリザベスカラーをつけて横たわる猫

当院では安全性に配慮した麻酔管理を行っています

全身麻酔には一定のリスクがあり、そのリスクを完全になくすことはできません。
だからこそ、麻酔前に犬や猫の状態をできるだけ正確に把握し、その子に合わせた麻酔計画を立てることが大切です。

当院では、麻酔前の検査から麻酔中のモニタリング、痛みの管理、麻酔からの覚醒まで、犬や猫の状態を確認しながら麻酔管理を行っています。

「高齢だから麻酔が心配」
「持病があるけれど手術はできる?」
「歯科処置を受けさせたいけれど麻酔が不安」
このような場合も、お気軽にご相談ください。


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