ブログ｜市川市南八幡の動物病院、獣医｜【あいす動物病院 Ichikawa CEntral Animal Hospital】

犬の心臓病の中でも特に多い僧帽弁閉鎖不全症をご存知ですか？
僧帽弁閉鎖不全症は進行すると心不全を引き起こす可能性がある病気です。

僧帽弁閉鎖不全症は病気の進行度によって治療の必要性や管理方法が異なります。
そのため、ステージ分類を理解し、愛犬の状態に応じた対応をすることが重要です。

今回は、僧帽弁閉鎖不全症のステージごとの特徴や治療法について解説します。
愛犬がこの病気と診断された方や、心臓病が心配な飼い主さんは、ぜひ参考にしてください。

犬の僧帽弁閉鎖不全症とは？

犬の僧帽弁閉鎖不全症とは、心臓の左心房と左心室の間にある僧帽弁という弁が正常に閉じなくなる病気です。
弁がうまく閉じないことで血液が逆流し、心臓に負担がかかります。
進行すると肺に水が溜まる肺水腫を引き起こし、呼吸困難などの重篤な症状が現れることもあります。

犬の僧帽弁閉鎖不全症では

などの症状があらわれることがあります。

僧帽弁閉鎖不全症は進行性の病気ですが、早期発見と適切な治療で寿命を延ばすことが可能です。
そのためにも、病気のステージを理解し、適切な対応をとることが大切です。

クッションに座る二匹のチワワ

犬の僧帽弁閉鎖不全症は、ACVIM（米国獣医内科学会）のガイドラインに基づいて4つのステージに分類されます。

ステージAには、僧帽弁閉鎖不全症になりやすい犬種が分類されます。
チワワやキャバリア・キング・チャールズ・スパニエルなどが僧帽弁閉鎖不全症の好発犬種です。

ステージAは発症リスクのある段階なため治療は不要ですが、定期的な健康診断が推奨される状態です。

ステージBはさらにB1とB2に分類されます。

ステージB1は僧帽弁での逆流が起こり始めている状態です。
心雑音が確認できますが、症状はほとんどありません。

ステージB1は積極的な治療はせず、経過観察となることがほとんどです。

ステージB2は僧帽弁の逆流により心拡大が起こり始めています。
心エコーで左心房や左心室の拡大が確認されることがある状態です。

心臓が大きくなって気管を圧迫するため、咳などの症状が出ることがあります。

このステージになると、血管拡張薬や強心薬などの内服を使った治療が開始されます。

ステージCは心不全の徴候があらわれ、多くの場合には肺水腫が起こっている状態です。

などの症状が見られることがあります。

症状が進行すると命にかかわるため、早急に治療を行う必要があります。

治療としては利尿剤で肺水腫を改善しながら、血管拡張薬、強心薬などを使用します。

ステージDは末期の心不全の状態です。

治療を続けても症状が悪化することがあり、安静時でも呼吸が苦しくなってきます。

腹水貯留や肺水腫を繰り返すため、この段階になるとQOL（生活の質）を重視した緩和ケアが必要になることも。